第564章 艰难梭菌患者再入院
作者:
若忘书 更新:2022-04-24 01:44 字数:3185
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手术做得很顺利,将患者推出来的时候仍然是满脸的笑容。
可是在手术室的这些人却知道,做手术的时候真的是凶险万分。在手术室里,真的就没有一个“闲人”。
看似刘半夏和胡医生是闲人,可是他们俩的贡献仍然不小。
那么长的时间里,胡医生陪着下棋分散了患者的注意力。刘半夏陪着唠嗑也分散了注意力,这就是对这台手术的贡献,并不比陈学海这个主刀医生少。
对于一整台手术来讲,每个人都有各自的职责,谁的位置都很重要么。
“当时都给我吓坏了,还以为患者就顺着手术想下去了呢。”刘半夏感慨的说道。
“好在患者很健谈,要不然我都不知道该说啥了。不过真的有用头发做的酱油啊?以后买的时候可得小心一些。”
“要说这样的可能真的会有,反正为了赚钱呗。”陈学海说道。
“而且造假的人要是舍得下工夫,把酱油的口味调好,换上别的品牌的包装,你上哪里分辨去?可能在源头上就已经出了差,很多地方也都不是厂家直接供货啊。”
“今天可得好好休息一下了,累得不行。这台手术啊,比急救手术还要紧张。李医生也是这样吧?”
李立伟点了点头,“我连大气都不敢喘,就时刻盯着患者的生命体征。一有波动我就冒汗,然后就得看刘总,给他提醒。”
“尤其是下完了第三盘棋以后,血压和心率都上来了,我那个汗出的啊,真的是不得了。好在又下去了,我都担心用药都来不及呢。”
“清醒手术真的很可怕,现在才觉得神外的那些人可是真厉害。”刘半夏感慨的说道。
不管啥事情,想是一回事,真正的操作起来就是另一回事了。对于很多人来讲,只有真正经历过才能够感受到。
得知手术顺利,患者家属们也非常开心,对刘半夏他们是千恩万谢。这是救命的手术,他们不知道过程中的凶险,只知道结果也足够了。
回到了大厅,就看到王超愁眉苦脸的在电脑上查着资料。
“怎么了?这么用功啊。”刘半夏凑到了他的身边,说完后却皱起了眉头。
因为王超现在在电脑上查阅的资料,竟然是关于粪便移植的。
“哎……,那位艰难梭菌的患者又复发了。年前刚治好啊,现在再来,已经算是重度的了吧?”王超叹了口气。
“那可真的有些麻烦了,他们觉得可以尝试粪便移植的方法?”刘半夏问道。
王超点了点头,“他们这段时间也都在看这方面的材料,想要做这方面的尝试。要不然就得进行结肠次全切除手术了,总归还是有些希望。”
“不过咱们滨海市的医院目前还没有成功的经验可以用来借鉴一下,患者现在这样的情况也不适合长途移动。你说咋办?”
“还能咋办啊,研究呗。”刘半夏苦笑着说道。
“主要是健康粪便难寻,接下来就是提取有益菌。但凡有一个环节出了差,就得在患者情况恶化之前进行手术。”
“也就是说这个粪便移植很可能是白忙活一场,还会给患者带来很大的经济负担。整个分离过程也都是钱啊,患者在这个期间还得跟着遭罪。”
这方面的资料他当初也查过,可不要以为就是寻找健康人的便便,然后分离、移植就好了。
健康的大便就真的那么好找么?
最根本的一点,就是六个月之内没有接触过任何抗生素。患者的艰难梭菌爆发,就是抗生素滥用的结果。
但凡提供大便的人接触过,粪便中肯定会有一定程度的残留。哪怕是一点点很微弱的残留,都可能会让受体患者面临更严峻的情况。
紧接着就是供体的免疫系统,也需要达标。要是供体免疫力低下,可能会让受体也跟着降低。
然后就是消化道疾病和相关病原体的筛查了,但凡有一点没有达到标准,这就不是健康的便便。
而在国内目前的大环境之下,都不说后边的,六个月没有接触过抗生素,这已经是一个无法逾越的鸿沟了。
有个头疼脑热的,是不是顺便就可以来上一片药?很多人又时刻处于亚健康的状态下,那个免疫系统是不是也会弱一些?
“刘总啊,你说咋办啊?我都觉得这个小伙子挺可怜的。”王超说道。
“患者和家属要是有这样的想法,咱们就努力帮忙找呗。然后再跟有成功经验的医院联系一下,或者是请人过来,或者是让他们指导,总归也是能做。”刘半夏说道。
“其实操作的过程并不是很难,不过还是以前的顾虑,我们不知道哪种菌群或是那些菌群能够发挥作用。”
“给我的感觉,对于这位患者而言,只要做了粪便移植,要么是有变好的效果,要么就是有恶化的效果。”
“如果你真打算在这方面做尝试的话,我觉得你可以跟院里申请一下做这方面的课题研究。虽然这个看似内科的事情,外科医生也是可以搞一搞的。”
“但是前期你就别指望单打独斗了,肯定是不好使的。还是找有经验的人去咨询,我可以跟主任反应一下。”
“刘总,你觉得我真的可以研究一下?”王超问道。
“为啥不行?毕竟粪便移植不成功的话,剩下的活就是咱们外科医生的事了。”刘半夏笑着说道。
“那就这么愉快的决定了,明天等主任上班了,咱俩一起去说。反正我觉得有搞头,关键也是需要你克服一些心理障碍。”
王超咧了咧嘴,这个事确实也是这样。到时候筛查供体就得自己亲自来,不可能都丢给实验室。
因为这是自己要研究的课题啊,相关数据都得详细记录,这个活貌似也有些要命啊。
“刘医生,您回来了。”这时候患者的父母走了过来。
刘半夏点了点头,“刚刚王医生也跟我说了你们打算做粪便移植的尝试,但是你们也需要知道,这个疗法目前也仅仅是实验疗法,成功的几率很低,甚至可能会威胁到患者的健康。”
患者的父亲点了点头,“刘医生,这些我们都仔细考虑过了。这段时间不仅仅看了粪便移植的资料,也看了一些关于艰难梭菌的资料。”
“将结肠切除,虽然说能够在一定程度上起到一些作用。可是对于现在的我们来讲,还是可以做一个尝试的。”
“即便是尝试失败了,我们也可以用手术来挽救。万一要是成功了呢?后边几十年的人生都会变得不同。”
“我们也知道有风险,但是我们都觉得还是可以尝试一下。您放心,在治疗之前我们会配合签署相关的文件,不会因为治疗失败就怪你们。”
“你们医生做的这些努力,都是在治病救人。不管是这次还是上次,都给我们做了很明确的提醒,我们都晓得了。”
“刘医生,我还有一个不是很成熟的想法。能不能给市里的学校求助?学校里的孩子们多,能不能让他们提供供体粪便呢?”
刘半夏笑着点了点头,“您说了这么多,足以证明是经过深思熟虑了,这个想法很好,我也是这么想的。”
“健康供体不好寻,但是在孩子们中间能够找到的几率还是大一些的。对于很多走入社会的人来讲,需要面临的压力也就更大,难免就会生病。”
“先做保守治疗吧,毕竟寻找供体也需要一些时间。明天我会跟我们的副院长汇报一下这个事情,然后让王超医生专门负责这个事情。”
“我们都期望能够有一个好的结果,但是同时我们也要做一个最坏的打算,咱们共同努力吧。”
患者父亲笑着点了点头,心情也宽松了很多。
之所以选择到这里来做粪便移植的尝试,就是源于上次诊疗之后对二院急救中心的信任。
上次他们获得了无微不至的照顾,在这里治病他们能放心。
而且他们也查了很多这方面的资料,从目前的情况来看,其实就是闯大运呢。闯正了,就能起作用,闯不正那就得动手术。
“哎,这个活不好干哦,超啊,加油吧。”刘半夏拍了拍王超的肩膀。
“刘总,你是我亲哥。都还没决定好呢,你咋就直接拍板了啊?”王超无奈的说道。
“要不然还咋样?你能看着患者不管是咋地?反正也是要做,还不如给你弄个课题。就像我的小切口阑尾切除一样,也真的是一个不错的机会。”
“这个课题就这么愉快的决定了,你也可以问问实习生们,有没有人想给你当助手。有点话我也可以帮他们调配时间,要不然就得你自己划拉人去了。”
“还有实验室那边,本来平时工作就很累,还得加上这个活,没事小零食就多买一些吧。整个急救中心都配合你,还不行么?”
王超幽怨的看了他一眼,说得恁好听呢,这个活可不是那么好干啊。